HEALTH FORUM|| ELEKTROSEYİR|| Menstruation Treatment|| MX MEDICAL CLINIC|| MSN NİCKLERİ|| sinema MX CLINIC BLOG
DIYET-Yüzde 10 kilo kaybı ile sağlıklı bir hayat
DIYET-Yüzde 10 kilo kaybı ile sağlıklı bir hayat
♥Çok fazla olmasa da belli bir oranda kilo vermenin, sağlıklı yaşam ve obezitenin beraberinde getirdiği ciddi rahatsızlıkları bertaraf etme konusunda önemi artık günümüzde araştırmalarla da ispatlanmış tartışılmaz bir gerçek….
♥Kendi kendimize verdiğimiz zayıflama sözlerinin birçoğunun tutulamamasının sebeplerinden biri, verilmesi hedeflenen kilonun mantıksız bir şekilde yüksek olması….. Günümüzde birçok kişi kendi ideal kilosunu kendisi belirliyor ve sağlıklı olabilmek için önemli oranda kilo vermesi gerektiğine inanıyor…. Beslenme uzmanları ise bu anlayışa şiddetle karşı çıkıyor…. Yaklaşık % 5-10 oranında kilo kaybı, birçok önemli sağlık avantajını beraberinde getiriyor….. Yüksek tansiyon,şeker hastalığı, ve kalp hastalıkları riskini azaltıyor….. Yakın zamanda yapılan çalışmalarda % 5 oranında kilo kaybının 2. tip şeker hastalığı riskini % 58 azalttığı ortaya çıkmıştır…..
♥Yaklaşık 8070 kilogram ağırlığında bir kadın, % 5 oranında (5 kg) kilo kaybettiğinde, 6 paket toz şeker; 76 kilogram ağırlığında bir kadın ise % 10 oranında (7.6 kg) kilo kaybettiğinde de 64 parça tereyağını vücudundan atmış oluyor…..
♥Ayrıca obezitenin yan hastalıklar ortaya çıkmadan tedavi edilmesi çok önemli….. Daha fazla zaman ayrılmış kilo kontrolü tedavisinde diyet ve egzersiz dışında ilaçla tedavinin de etkisi büyük….. Bununla birlikte ilaçla tedavi sadece diyet ve egzersiz yapan hastaların 3 - 4 kat daha fazlasına yardımcı oluyor ve aynı oranda hastada da daha uzun süre sağlıklı kilonun muhafaza edildiği görülüyor…..
♥Bugün dünyada yaklaşık 300 milyon obez insan yaşıyor….. Bu sayı obeziteyi zamanımızın en tehlikeli toplum hastalıkları kategorisine sokuyor….. Son araştırmalar gösterdi ki obezite hastalığının insan hayatını 6 ila 7 yıl azalttığı ortaya çıktı…..
DIYET-Yüzde 10 kilo kaybı ile sağlıklı bir hayat
The fever in the child
Under the normal conditions, the oral temperature of L’child
(measured in the mouth) is D’approximately 37°C, the temperatures
rectal (measured in the rectum) is D’approximately 37.5°C.
One speaks D’a fever only when the temperature exceeds the 38°C on distinguishes :
- a moderated fever when the temperature is between 38°C and 40°C, a medical consultation is justified.
- a fever higher than 40°C, it is important to consult a doctor urgently.
One should not S’frighten rise of the temperature at L’child, but it should be regarded as a frequent symptom at L’child, it forms part of the normal means of fight against the infections. The majority of the fevers are caused by viral and bacterial infections against which the organization is able to defend itself without any medical aid. Continue reading »
Painful dysmenorrhoea or rules
Painful dysmenorrhoea or rules
The dysmenorrhoea term indicates the menstruation
difficult and painful which precedes or accompanies the rules. C ‘est
most frequent of the disorders gynecological observed puisqu’il reaches
between 30 and 50 percent of the women in period genital ḏactivity.
There are two types of dysmenorrhoea:
Primary dysmenorrhoea: c’est the most frequent type, it touches more than 50 % of the women and is rather serious in approximately 10 % of the cases.
Secondary dysmenorrhoea: the menstrual pains are connected to a gynecological disorder. Continue reading »
Yumurtalık Kistleri
Yumurtalık Kistleri
ÇİKOLATA KİSTİ - ENDOMETRİOMA
♥Diğer adı olan endometria
olan bu durumda yumurtalıklar içinde oluştuğunda burada içi koyu
kahverengi, içi eskimiş kan dolu ve sıvı çikolatayı andıran görünümde
bir sıvı içeren kistik oluşumlar meydana gelebilir….
İŞLEVSEL - FONKSİYONEL KİSTLER
♥Fonksiyonel kistler ya folikülün büyümeye devam etmesiyle (folikül kisti) ya da oluşan sarı cisimin gerilememesiyle (Corpus luteum kisti) meydana çıkarlar….
♥Fonksiyonel yani işlevsel kistler yumurtalıklarda üreme çağında en sık görülen kist türleridir…..
Folikül kistleri
♥Folikul kistleri yumurtlama sürecinde oluşan folikül adı verilen keseciğin aşırı büyümesiyle ortaya çıkarlar…. Folikul kistlerinin çoğu 5 santimetre veya daha ufak çaptadır ve genellikle belirti vermezler…. Bu kistler 1-3 adet döngüsü sonrasında kendiliğinden veya bu tür kistlerin varlığında doktor tarafından sıklıkla verilen doğum kontrol haplarının yardımıyla büzülerek kaybolurlar…..
Corpus luteum kistleri
♥Diğer bazı kistlerin aksine bu tür kistler genellikle ağrılıdırlar….. Corpus luteum kistleri yumurtlama sonrasında normal olarak oluşan sarı cisimin (Corpus Luteum) aşırı büyümesiyle veya bu yapının içine kanama olmasıyla ortaya çıkarlar….. Abnormal olmayan durumlarda belli bir süre sonunda ortadan kalkması gereken sarı cismin progesteron hormonu salgısına devam etmesiyle adet kanamasının gecikmesine neden olabilirler….. Corpus luteum kistleri folikül kistlerinden daha büyük olmaya meyillidirler ve genellikle ilk saptandıklarında bir mandalina büyüklüğünde olup takip sürecinde daha da büyüyebilirler…. Az önce bahsedilen Folikül kistlerinde olduğu gibi kendiliğinden veya doğum kontrol hapları yardımıyla kaybolmaları mümkün olmakla beraber bu süreç folikül kistlerine göre daha uzun olabilir…..
PKO - POLİKİSTİK OVER HASTALIĞI
♥Az önce bahsedilenlerin aksine burada tek büyük bir kist değil çok sayıda ve milimetrik boyutlarda kistin yumurtalık içinde bulunması söz konusudur….. Polikistik over hastalığı adı verilen durum herhangi bir nedenle yumurtlamanın uzun süreli olarak yarıda kalması sonucu oluşur….. Normalde her ay gelişerek çatlaması gereken folikül, gelişiminin belli bir aşamasında “takılır” ve ufak bir kist olarak yumurtalık dokusu içindeki yerini alır….. Bu olay uzun süreli tekrarladığında yumurtalık içinde yan yana dizili çok sayıda kist oluşur…. Bundan dolayı hastalığa poli (latince: çok sayıda) kistik over (latince: yumurtalık) adı verilir…..
TERATOM - DERMOİD KİST
♥Dermoin kistyumurtlama işleviyle ilgisi olmayan bir kist türüdür….. Kistin içi vücudun çeşitli dokularıyla dolu olabilir….. Bu kistin içinde en sık cilt ve kıl yapıları görülmekle beraber, bazen diş dokusu bile görülebilir…. Bu tür kistler ultrasonografide nispeten kolay tanınırlar….
KİSTADENOM
♥Kistedenom yumurtalık dokusunu dıştan saran yüzey tabakasından gelişen iyi huylu tümöral yapılardır…..
YUMURTALIKLARDA V VE YUMURTALIKLARA YAKIN KOMŞULUKTA OLUŞABİLEN DİĞER KİTLELER VE AYIRICI TANIDA DİKKATE ALINANLAR
♥Yumurtalıklarımızda yukarıda anlatılanların dışında çok daha farklı türde selim tabiyatlı olan kistik veya solid (içi sıvı dışında bir maddeden oluşan kitle) yapılar bulunabilir…. Bunların arasında en önemlileri hormon salgılayarak salgıladıkları hormonların etkisiyle belirtilere neden olan kistler ve bazen dev boyutlara ulaşabilen “müsinöz” tipte kistlerdir…..
♥Bununla birlikte yumurtalıklarda ultrasonografide hem kistik hem de solid görünüm arzedebilen ve çok çeşitli nedenlerle geçirilmiş enfeksiyonlara bağlı oluşan abseler görülebilir….
♥Bazen dış gebelik bazen yumurtalıklardan birinin yakınında bir kitle görünümü arzedebilir….. Bu durumda genellikle adet gecikmesi ve ağrı söz konusu olur…..
♥Ayrıca fallop tüplerinin içlerinin geçirilmiş enfeksiyonlara bağlı şişmesiyle oluşan kitleler ultrasonografide yumurtalık kisti izlenimi verebilir…..
♥Önceden geçirilmiş jinekolojik ve diğer karın ameliyatlarında oluşan yapışıklıkların içinde sıvı birikmesi de bazen kist izlenimi verebilir…..
♥Hamilelik döneminde ve özellikle de çoğul gebelik, mol gebeliği gibi gebelik hormonlarının fazlaca salgılandığı durumlarda Teka-Lutein kistleri adı verilen ve genellikle çift taraflı oluşan kistler görülebilir…..
♥Hamile kalınması için uygulanan yumurtlamayı sağlayıcı tedavilerde bir yan etki olarak yumurtalıklarda büyüme ve çok fazla sayıda kist oluşumu söz konusu olabilir…..
♥Yumurtalıkta oluşan kistler söz konusu olduğunda hastanın yaşı, kistin büyüklüğü ve ultrasonografide görülen iç yapısı, tek veya çift taraflı olması gibi değişkenlere göre bazen çok geri planda, bazen ise ön planda yumurtalık kanseri de doktorun ayırıcı tanısında yer alır…..
YUMURTALIK KİSTLERİ NE GİBİ BELİRTİLER VERİR?
♥bu kistler nispeten sık görülen oluşumlardır….. Çoğu kadında hiçbir belirti vermez ve başka bir nedenle yapılan jinekolojik muayene esnasında tesadüfen saptanır…..
♥Belirti verdiklerinde ise bu en sık görülen belirtiler aşağıdaki gibidir:
- Adet düzensizliği veya adetlerin olağandan daha ağrılı olması, adet görememeİlişki esnasında ağrı
- Kasıklarda veya kasıklardan birinde ağrıÇok büyük boyutlu kistlerde karında şişme veya ele kitle gelmesi
- İdrar ve barsak şikayetleri
- Karnın alt kısmında dolgunluk ve basınç hissiKist torsiyonu (boğulması) belirtileri
- Göğüslerde dolgunluk
- Kist yırtılması (patlaması) belirtileri
Torsiyon nedir?
♥Torsiyon ya da boğulma, bir kitlenin yerçekimi ve maruz kaldığı hareket ortamının etkisiyle kendi etrafında dönerek kendi damar dolaşımını tıkamasına verilen isimdir.
♥Damar dolaşımı tıkandığında kitlenin beslenmesi bozulacağından kitlede “dejenerasyon”, yani bozulma başlar. Bu bozulma şiddetli ağrı nedeni olabileceğinden karın ağrısı yaratabilecek diğer nedenlerin (apandisit gibi) araştırılması amacıyla ameliyat gerektirebilen bir durumdur.
♥Öte yandan boğulma sonucunda yumurtalık dokusunun da dolaşımı bozulduğundan yumurtalık dokusu işlevlerini kalıcı olarak kaybedebilir.
Kistin patlaması veya yırtılması
♥Yumurtalık kistleri büyüdükçe içlerindeki sıvının basıncı da artar…. Her ne kadar basınç artmasına paralel olarak kistin duvar kalınlığı da artsa büyük kistler cinsel ilişki, egzersiz ve diğer bedeni zorlayan durumlarda yırtılabilirler…. Bu yırtılma genellikle “kısa süren batıcı bir ağrı” şeklinde belirti verir ve başka bir soruna yol açmaz…. Ancak yırtılma esnasında kisti besleyen büyük bir kan damarı da yırtıldığında iç kanama olabileceğinden, böyle durumlarda da ameliyat gerekebilir.
NASIL TANI KONUR?
♥Yukarıda anlatılan belirtilerden biriyle doktora başvurulduğunda yapılan jinekolojik muayenede doktorun eline kitle gelir…. Tanının doğrulanması amacıyla yapılan ultrasonografide kistin tam yeri, boyutları, iç yapısı ve muhtemel tipi belirlenir…. Yumurtalık dokusunda 20 milimetreden daha büyük bir içi sıvı dolu saptandığında kist şüphesi güçlenir….
♥Kistin tıbbi değerlendirmesinde bazen ek olarak bilgisayarlı tomografi, MR gibi ek görüntüleme incelemelerine gerek duyulabilir…. Yine kistin tipinin belirlenmesine yönelik olarak tümör markeri (”tümör belirteçleri”) adı verilen bazı özel kan incelemelerinin yapılması gerekebilir….
NASIL TEDAVİ EDİLİR
♥Yukarıda anlatılan tanı yöntemleri kistin varlığını kesin olarak ortaya koyar, ancak yapısını ancak tahminen belirleyebilir…. Kesin tanı kistin laparoskopi (kapalı ameliyat) veya laparotomi (açık ameliyat) adı verilen yöntemle çıkarılması ve patoloji uzmanı tarafından incelenmesiyle konulabilir….
♥Kistlerin tümü ameliyat gerektirmez…. Bir kistin ameliyatla çıkarılmasını gerektiren durumlar şu şekilde özetlenebilir….
©Kistin şiddetli belirtilere neden olması veya tedaviye (doğum kontrol hapı) cevap vermemesi
©Kistin torsiyon olma veya yırtılma (patlama) riskinin yüksek olması
©Kistin bir yumurtalık kanseri olduğundan şüphelenilmesi.
♥Açıklamalar:
©Yumurtalık kistleri uzun vadeli olarak şiddetli belirtilere neden olduklarında önceden gerekli incelemeler yapıldıktan sonra, planlı bir zamanda ameliyat edilirler…. Torsiyon veya yırtılma gerçekleştiğinde acilen ameliyat edilirler….
©Yumurtalık kistlerinin boyutları arttıkça içlerindeki basınç artar ve kendi etraflarında dönerek kendilerini boğmaları veya yırtılma riskleri artar….. Boğulma ve yırtılma durumlarında genellikle oldukça hazırlıksız bir zamanda ve optimal olmayan acil şartlarda ameliyat gerçekleşir….. Bu, yumurtalığın kaybedilme riskini artıran ve ameliyatın laparoskopi ile yapılma şansını belirgin olarak azaltan bir durumdur…. Bu nedenle büyük kistlerde (genellikle 5 santimetre üzerindeki kistlerde) henüz bu tür durumlar gerçekleşmeden ameliyat edilmesi tercih edilir….
©Özellikle çok genç kızlarda ve menopoza yakın dönemde veya menopoza girmiş kadınlarda var olan kistler doktor için oldukça rahatsız edicidir…. Bu tür durumlarda ultrasonografi ve diğer görüntüleme yöntemleri ve tümör belirteçleri bir kanseri düşündürmese dahi, kesin tanının konulması için doktor genellikle ameliyat önerir….
©Yine herhangi bir kadında ultrasonografide ve diğer görüntüleme yöntemlerinde kistin içinde sıvı dışında solid bir komponentin de bulunması veya tümör belirteçlerinde yükselme saptanması durumunda genellikle ameliyat önerilir…..
YUMURTALIK KİSTLERİNİ ÖNLEMEK MÜMKÜNMÜDÜR?
♥Yumurtalık kistleri yumurtalıklarda her ay düzenli olarak folikül adı verilen ve normal yumurtlama sürecinin bir parçası olan yapıların görüldüğü üreme çağında sıklıkla ortaya çıkar ve bu nedenle fizyolojik sürecin “abartılı” olarak işlemesi sonucunda ortaya çıkan işlevsel kistleri tümüyle önlemek mümkün değildir….. Doğum kontrol hapları ise yumurtlama sürecini geçici olarak durdurduklarından bu ilaçları kullanan kadınlarda işlevsel yumurtalık kistleri çok daha az görülür…. Yine bu haplar endometriyozis, polikistik over gibi hastalıkların görülme sıklığını azaltarak kadını yumurtlıklarsda oluşabilecek bu tür kitlelere karşı da korurlar….. Uzun vadede doğum kontrol hapı kullanımının yumurtalık kanserine yakalanma riskini de etkili bir şekilde azalttığı bilinmektedir…..